Dans les services de pédopsychiatrie, nous rencontrons de plus en plus d’adolescents qui nous rapportent des symptômes « dissociatifs », et il ne devient plus rare que soit évoqué le diagnostic de trouble dissociatif de l’identité. La visibilité accrue de certains symptômes psychiatriques peut être liée à un meilleur repérage et une formation accrue des cliniciens, mais également aux changements de contextes sociétaux qui peuvent favoriser l’émergence ou l’entretien de certaines formes d’expression de la souffrance psychique. L’adolescence contient également ses remaniements identitaires et ses dialectiques propres, venant nécessairement colorer les troubles et leur signifiance, qui parfois doit être décryptée au-delà du passage à l’acte ou de la forme syndromique inaugurale. Nous proposons ici de discuter nos interrogations par rapport au trouble dissociatif de l’identité à l’adolescence, et certains des enjeux psychopathologiques qui sont soulevés.

In child psychiatry services we are seeing more and more adolescents reporting “dissociative” symptoms, and it is no longer rare for the diagnosis of dissociative identity disorder to be evoked. The increased visibility of certain psychiatric symptoms may be related to better identification and increased training of clinicians, but it may also be related to changes in societal contexts that may favor the emergence or maintenance of certain forms of expression of psychological suffering. Adolescence also contains its own identity reorganizations and dialectics which necessarily color the disorders and their significance, and which sometimes must be deciphered beyond the act or the inaugural syndromic form. We propose here to discuss our interrogations in relation to dissociative identity disorder in adolescence and some of the psychopathological issues that are raised.